Наука й медицина не стоять на місці, і способи лікування алкогольної залежності постійно вдосконалюються. З одного боку, науковці, медики та психотерапевти працюють над тим, щоб нові методи ставали досконалішими й дієвішими, з іншого – намагаються зробити їх менш травматичними. Адже, наприклад, «підшивання», яке блокує розпад ацетальдегіду на ацетат, може призводити до серйозних наслідків для здоров’я, якщо пацієнт усе ж ужиє алкоголь. Пропонуємо вам невеликий огляд сучасних, зокрема й перспективних, тобто тих, що перебувають на стадії доклінічних випробувань, способів позбавлення від алкогольної залежності.
Подальший розвиток методики кодування
Сучасні методи кодування від алкоголізму ґрунтуються переважно на використанні психологічних і фармакологічних способів. Зупинімося докладніше на методиках психологічного кодування, які постійно оновлюються та розвиваються. Наприклад, гіпноз – тобто кодування від уживання алкоголю шляхом уведення пацієнта в гіпнотичний транс. Метод часто переслідує дві мети. Перша – діагностична, вона дозволяє психотерапевту з’ясувати глибинні причини, через які людина зловживає алкоголем. Друга мета – вироблення в пацієнта відрази до спиртного на підсвідомому рівні. Метод має низку протипоказань, як-от черепно-мозкові травми, епілепсія, серцево-судинні захворювання.
Ще один перспективний спосіб кодування від алкогольної залежності – так зване «якоріння», він включає елементи нейролінгвістичного програмування. Річ у тім, що алкоголь є частиною налагоджених психологічних асоціацій «уживання – покращення настрою, протверезіння – повернення проблем і поганого самопочуття». При використанні способу якоріння психотерапевт має виділити якір, безпосередньо пов’язаний із прийомом алкоголю, і майстерно його підмінити.
Поряд із ними у 2020 році й далі використовуються лікарські способи лікування від алкоголізму, як-от «підшивання» капсули дисульфіраму. Але з описаних вище причин це крайній захід, який застосовують у випадках, коли інші способи не дали ефекту; також процедуру можна проводити лише після повного очищення організму від алкоголю, тобто щонайменше через два тижні після останнього вживання. Проводяться дослідження й інших речовин, здатних ефективно блокувати потяг до спиртного. Про них ми розповімо далі.
Експериментальні методики
Сучасні методи лікування алкоголізму можуть бути досить неортодоксальними, що пов’язано з науковим прогресом у галузі хімії та біохімії. Поки що наведені нижче способи не введені в клінічну практику, проте позитивні результати вже простежуються. Щоправда, сам спосіб дещо спірний з погляду закону, оскільки речовина, що використовується, належить до наркотичних.
Так, науковці з Великої Британії виявили цікаву властивість MDMA, або метилендіоксиметамфетаміну, – напівсинтетичного наркотику – блокувати потяг до вживання спиртного. Для досліджень використовували невеликі дози препарату, недостатні для досягнення наркотичного ефекту. Науковці, які проводили дослідження, вважають, що прийом суворо розрахованих доз MDMA під цілодобовим наглядом лікарів у стаціонарі безпечний і виправданий у тяжких випадках алкогольної залежності.
Тестування тривало дев’ять місяців, у ньому добровільно взяли участь 11 осіб, які страждають на ту чи іншу стадію алкогольної залежності. При цьому після дев’яти місяців прийому лише один із добровольців не показав жодних результатів, відновивши вживання спиртного. П’ятеро показали повну відмову від алкоголю. Ще п’ятеро, що просто вражає, після терапії метилендіоксиметамфетаміном змогли повернутися до нормального життя, не відмовляючись повністю від уживання. Це чудові новини для всіх алкозалежних, адже більшість із них не хотіли б відмовлятися від спиртного повністю, але бажали б тримати свою пристрасть під контролем. Що за консервативніших методів лікування практично недосяжне – утримання має бути абсолютним, адже навіть невеликі дози спиртного загрожують зривом.
Дослідники ефекту MDMA пояснюють свій успіх тим, що препарат ефективно полегшує наслідки психологічних травм, що в поєднанні з ефективною психотерапевтичною роботою здатне дати приголомшливі результати. До слова, MDMA розглядають також як препарат для лікування ПТСР – посттравматичного стресового розладу, який часто спостерігається у ветеранів і жертв насильства. Судячи з усього, механізм дії в цьому разі дуже схожий.
Як каже Бен Сесса, керівник дослідницької групи Імперського коледжу в Лондоні, використання MDMA значно підвищує ефективність психотерапевтичних технік, дозволяючи «розмотати» клубок ранніх травм, які призвели до алкогольної залежності. Проте остаточні висновки робити рано – попереду етап плацебо-контрольованого дослідження.
Дослідження впливу алкоголю на мозок
Нові методи лікування алкоголізму складно виробляти без нових досліджень біохімії етанолу та його впливу на нейрони. Попри те що в цій галузі проведено дуже багато досліджень, нейробіологи весь час відкривають нову й переглядають наявну інформацію. Так, науковцям вдалося з’ясувати, що розвиток нав’язливого вживання спиртного тісно пов’язаний із деякими нейронними схемами комунікації між префронтальною корою та периакведуктальною сірою речовиною. Ці ділянки відповідають, зокрема, за ухвалення рішень і вибір. Вивчення таких зв’язків могло б дати змогу визначити для кожної людини індивідуальний ризик розвитку алкоголізму незалежно від соціальних причин.
